左上肺肿瘤长在开口处或侵及主支气管,按传统方法需行全肺切除或开胸的支气管袖式肺叶切除术,即使是传统的开胸手术进行左上肺袖式切除,手术难度大,术后并发症也不少。
赵原在手术前跟周英说过方案,如今到了实战的时候,还是要将思路跟她说清楚。
周英在胸腔镜下牵开肺动脉干,暴露支气管结构,赵原以左上肺支气管为中心,剪断左主支气管和左下肺支气管,切下来的支气管呈“t”形。
“对剩余的边缘做病理。”赵原在剩下的组织中取出一小部分。
片刻之后,病理结果出来,呈阴性。
这就说明剩下的组织没有被肿瘤污染。
紧接着就进入最关键的一步,将左下肺支气管与左主支气管两个断端进行吻合。
“袖状切除要一针一线缝合,膜部和软骨环对合要精准,缝合间距要均匀,缝合张力不能大,否则容易裂开……”
说得很简单,但每个操作,都有细节,手指如何发力,器械如何切入,全是艺术。
周英目不转睛地盯着胸腔镜展现出来的画面,将每个动作要领铭记于心。
终于到了最关键的一步。
赵原表现出来的状态很轻松,这种手术的难度对大部分主任医生都颇为棘手,但对他而言,并不算太复杂。
“左下肺完全膨胀。”
“手术成功。”
在众人仰慕的目光下,赵原走出手术室。
这台手术的难度很大,但对赵原来说,也就是中等强度。